Le traitement orthodontique ne se déroule pas uniquement au cabinet.
Un patient portant des brackets ou des aligneurs passe pratiquement toute la durée de son traitement entre les rendez-vous de contrôle.
C’est précisément pendant cette période que certaines zones favorisent davantage l’accumulation du biofilm et rendent l’hygiène bucco-dentaire plus difficile.
Avec les aligneurs, le rinçage naturel de l’émail par la salive est en outre réduit. Autour des brackets, des attachments et des zones de rétention, certaines surfaces deviennent plus difficiles à atteindre et la plaque peut y persister.
Un beau résultat orthodontique final nécessite donc aussi une attention particulière à ce qui se passe entre les contrôles.
Pourquoi le contrôle du biofilm mérite une attention particulière pendant l’orthodontie
Inflammation gingivale
La plaque autour des bords des aligneurs, des brackets et d’autres zones de rétention peut favoriser l’inflammation gingivale et influencer l’architecture tissulaire.
White spot lesions
Une exposition prolongée aux acides dans les zones de rétention de plaque peut entraîner une déminéralisation de l’émail et l’apparition de white spot lesions.
Risque carieux
Les bactéries cariogènes telles que Streptococcus mutans peuvent contribuer à un environnement local acide et accélérer la déminéralisation.
Contrôle du traitement
Lors d’un traitement par aligneurs, une gencive inflammatoire peut modifier le contour tissulaire et influencer le seating, l’adaptation et le tracking des aligneurs.
Le contrôle du biofilm intégré au parcours orthodontique
Lumoral peut être intégré à trois moments clés du traitement orthodontique, sans nécessiter de rendez-vous clinique supplémentaire pour son utilisation continue.
Avant le traitement
Commencer avec une situation gingivale saine
Chez les patients présentant un BOP >10 % ou une inflammation marginale visible, une période préparatoire de contrôle du biofilm peut être envisagée avant les scans ou empreintes.
L’objectif est de débuter le déplacement dentaire avec des tissus plus stables et de réévaluer le BOP et la plaque avant le traitement actif.
Pendant le traitement actif
Maintenir le contrôle du biofilm entre les consultations
Lumoral peut être intégré au protocole de départ du traitement orthodontique en complément de l’hygiène bucco-dentaire habituelle.
Une attention particulière est portée aux bords des aligneurs, aux brackets, aux attachments, aux zones cervicales et aux espaces interdentaires.
Après le traitement actif
Le déplacement dentaire s’arrête. Le besoin de contrôle du biofilm non.
Pendant la phase de contention, l’entretien des tissus reste important. Les contentions fixes et amovibles peuvent également créer des zones plus difficiles à nettoyer mécaniquement.
La santé gingivale, la plaque et la surface de l’émail peuvent continuer à être suivies parallèlement au résultat occlusal.
Le problème se développe surtout entre deux contrôles
Les contrôles professionnels restent essentiels.
Mais le biofilm se reforme chaque jour.
L’enjeu n’est donc pas seulement ce qui se passe pendant la consultation orthodontique, mais surtout la manière dont le patient contrôle le biofilm durant les semaines entre deux rendez-vous.
Une approche complémentaire du biofilm entre les contrôles
Lumoral combine deux longueurs d’onde lumineuses et Lumorinse afin d’agir de manière complémentaire sur le biofilm oral, y compris dans les zones plus difficiles à nettoyer autour des appareils orthodontiques.
405 nm
Action antibactérienne directe
La lumière bleue à 405 nm active des porphyrines et flavines endogènes présentes dans des bactéries telles que S. mutans, entraînant la formation d’espèces réactives de l’oxygène. Cette action ne nécessite pas de photosensibilisateur externe.
810 nm + ICG
Action photodynamique sur le biofilm
La lumière proche infrarouge à 810 nm active l’indocyanine verte (ICG) de Lumorinse, qui se lie sélectivement à la plaque. Des espèces réactives de l’oxygène et une énergie photothermique locale contribuent à perturber la structure du biofilm.
Conçu pour une utilisation répétée
Une thérapie complémentaire utilisée pendant un traitement orthodontique prolongé doit conserver son efficacité. Des données in vitro montrent que la combinaison dual-light maintient son effet antibactérien lors d’applications répétées sur le biofilm de S. mutans.
Soutenu par des données cliniques
Dans une étude randomisée et en aveugle pour l’évaluateur chez des adolescents débutant un traitement par appareil orthodontique fixe, l’ajout de la thérapie dual-light à l’hygiène bucco-dentaire standard pendant 12 semaines a permis un meilleur contrôle du biofilm et de l’inflammation.
Contrôle de la plaque chez de jeunes adultes
Dans une étude crossover chez des adultes en bonne santé âgés de 20 à 25 ans, l’indice de plaque Greene-Vermillion a diminué de 21,2 % pendant l’utilisation de Lumoral, contre 6,5 % avec les soins conventionnels à domicile.
Biofilm et charge inflammatoire entre les contrôles orthodontiques
Dans cette brochure pratique, nous examinons pourquoi le contrôle du biofilm mérite une attention particulière pendant un traitement orthodontique — et comment Lumoral peut y être intégré :
avant le traitement → pendant le traitement orthodontique actif → pendant la phase de contention.
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