Een gezonde mond is een voorwaarde voor een succesvolle implantaatbehandeling

Finland is een vrij conservatief land als het gaat om tandheelkundige implantaatbehandelingen. In tegenstelling tot veel andere Europese landen, waar de vraag naar implantaten sterk groeit naarmate de bevolking veroudert, is de groei in Finland de afgelopen 10–15 jaar relatief gematigd gebleven. Toch is de behoefte aan implantaten in ons land niet minder groot.

Volgens tandarts-specialist Pekka Kallio worden er in Finland jaarlijks ongeveer 30.000 nieuwe tandheelkundige implantaten geplaatst. In verhouding tot de bevolking is het aantal implantaten in Italië bijvoorbeeld vier keer hoger dan in Finland. Wereldwijd zijn er inmiddels ongeveer 100 miljoen implantaten geplaatst. Elk jaar komen daar ongeveer 10 miljoen nieuwe implantaatbehandelingen bij.

Volgens Kallio vormt de hoge kostprijs van implantaatbehandelingen in Finland, vergeleken met veel andere landen, vaak een drempel voor een grotere groei in de implantologie.

“Met de steeds vaker digitaal begeleide implantaatchirurgie is het echter mogelijk dat patiënten in Finland in de toekomst minder zullen moeten betalen voor hun behandelingen. De prijsconcurrentie in de sector is nu al toegenomen, zonder dat dit ten koste gaat van de kwaliteit van de zorg”, aldus Kallio.

Kallio werkt zelf al bijna 25 jaar als specialist. Hij benadrukt dat implantaten bijzonder nuttig zijn wanneer een patiënt bijvoorbeeld een stevig fundament nodig heeft voor kronen of bruggen.

Factoren voor succes

Volgens Kallio hangt het succes van implantaatbehandelingen zowel af van de ervaring van de tandarts als van de keuzes van de patiënt. Alle implantaatmerken die in Finland worden gebruikt zijn van hoge kwaliteit, dus het succes hangt niet af van het implantaat zelf. Ook een voorgeschiedenis van parodontitis is geen absolute belemmering.

“Parodontitis moet echter eerst behandeld en goed onder controle zijn vóór de implantaatbehandeling. De belangrijkste risicofactor voor falen is roken. Diabetes is een andere belangrijke factor om rekening mee te houden”, zegt Kallio.

Mondgezondheid als basis

Een gezonde mond is de basis voor een succesvolle implantaatbehandeling. Grondige dagelijkse mondhygiëne – poetsen, flossen en regelmatige controles – zijn cruciaal voor de prognose. Volgens Kallio is er nog ruimte voor verbetering in de mondzorg van implantaatpatiënten:

“Het idee dat implantaten eeuwig zijn en beter dan eigen tanden is fout.”

Peri-implantitis is een ernstige tandvleesaandoening die het welzijn van implantaten bedreigt en tot verlies kan leiden als ze onbehandeld blijft. Ondanks de hoge slaagkans gaat er wereldwijd gemiddeld elke 4 minuten een implantaat verloren. Dat komt neer op ongeveer 140.000 implantaten per jaar. Volgens cijfers van Dentognostics ontwikkelt 50% van de implantaatpatiënten na verloop van tijd peri-implantitis.

Kallio benadrukt dat parodontale aandoeningen en implantaatbehandelingen “helemaal niet compatibel” zijn. Het infectierisico is hoog en op lange termijn zorgen parodontitis-verzwakte tanden voor overbelasting van implantaten en bruggen.

Postoperatieve zorg

Na een implantaatoperatie is de wond gevoelig en maken hechtingen schoonhouden moeilijk. Tegenwoordig worden antiseptische mondspoelingen gebruikt, maar deze hebben bijwerkingen zoals verkleuring van de tanden, zegt Kallio.

Een antibacteriële Lumoral-behandeling heeft ook goede resultaten laten zien bij infecties gerelateerd aan implantaten.

Volgens Hanna Lähteenmäki (YAMK-mondhygiënist, Mondhygiënist van het Jaar 2022):

“In mijn studies verminderden de hoeveelheid tandplak en het tandvleesbloeden bij patiënten aanzienlijk ten opzichte van de beginsituatie, en er waren geen bijwerkingen bij het gebruik van Lumoral.”

Ook Kallio ziet Lumoral als een veelbelovend hulpmiddel:

“Ik zet het selectief in bij patiënten die moeite hebben met hun mondhygiëne of andere factoren hebben die de prognose beïnvloeden. Ik raad aan Lumoral dagelijks 2 weken vóór de operatie en 2 weken erna te gebruiken. De meeste patiënten blijven het daarna 2 keer per week gebruiken.”

Lange termijn

Zelfs met een geslaagde plaatsing blijven implantaten niet altijd gezond. Uit langdurige follow-upstudies blijkt dat na 10 jaar ongeveer 20% van de implantaten tekenen van ontsteking en botverlies (peri-implantitis) vertonen. De behandeling hiervan vraagt vaak complexe specialistische zorg.

“Ook hier blijft zorgvuldige mondhygiëne de absolute voorwaarde voor succes. Lumoral is naar mijn mening een betaalbare verzekering om de lange termijn prognose van implantaatbehandelingen te verbeteren én om andere mondgezondheidsproblemen zoals cariës en parodontitis te voorkomen. Voor patiënten met een droge mond biedt Lumoral bovendien duidelijke verlichting. Het gebruiksgemak en het directe gevoel van frisheid leveren veel positieve reacties op van mijn patiënten.”