Wat zegt de wetenschap

In-vitro laboratoriumonderzoek, Nikinmaa et el. 2020

Probleem: Streptococcus mutans is een belangrijke bacterie die tandbederf veroorzaakt. Sommige bacteriën kunnen zich aanpassen aan behandelingen, waardoor deze minder effectief worden.

Wat onderzocht? Onderzocht werd of dagelijks gebruik van dual-light foto-dynamische therapie (Lumoral-techniek) biofilm kan blijven verminderen én kan voorkomen dat S. mutans zich aanpast. Dit werd vergeleken met alleen rood licht, alleen blauw licht en geen behandeling.

Resultaat: Dagelijks Lumoral-gebruik verminderde de bacteriepopulatie in de biofilm blijvend en voorkwam dat S. mutans zich aanpaste. Bij alleen rood of blauw licht trad er wel gewenning op en nam het effect af. Dit laat zien dat Lumoral ook op lange termijn krachtig kan blijven tegen cariësbacteriën.

• ↓↓↓ Streptococcus Mutans
• ↓ Bacteriëledoptatie

Lees de publicatie

In-vitro laboratoriumonderzoek, Hentilä et el. 2021

Probleem: Streptococcus oralis is een gewone mondbacterie, maar bij overgroei kan die bijdragen aan tandvleesontsteking en ernstige infecties veroorzaken. De biofilm-vorm die deze bacterie vormt, is bijzonder moeilijk te verwijderen.

Wat onderzocht? In het laboratorium keken onderzoekers of dual-light fotodynamische therapie (Lumoral-techniek) biofilm van S. oralis volledig kon elimineren, vergeleken met alleen blauw licht, alleen indocyaninegroen of geen behandeling.

Resultaat: Lumoral verwijderde de S. oralis-biofilms volledig (er werden geen overlevende bacteriekolonies gevonden), terwijl de andere behandelingen veel minder effectief waren. Dit toont aan dat Lumoral ook hardnekkige bacteriën die tandvleesontstekingen kunnen veroorzaken, kan aanpakken. Het wijst op een zeer sterke ontsmettende werking die nuttig kan zijn om infectierisico’s te beperken bij patiënten met orale mucositis (pijnlijke ontsteking en beschadiging van het mondslijmvlies die vaak voorkomt bij mensen die een kankerbehandeling ondergaan, zoals chemotherapie of radiotherapie).

• ↓↓↓ Streptococcus Oralis

Lees de publicatie

Laboratoriumonderzoek (In vitro), Nikinmaa et el. 2021

Probleem: Staphylococcus aureus is een bacterie die soms in de mond voorkomt en berucht is omdat ze moeilijk volledig te verwijderen is. Ze kan ook wondinfecties veroorzaken, zeker bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.

Wat onderzocht? In het laboratorium werden bacteriekolonies van S. aureus herhaaldelijk blootgesteld aan Lumoral (dual-light fotodynamische therapie met indocyaninegroen). Er werd gekeken of de bacterie zich kon aanpassen en ongevoelig worden voor de behandeling.

Resultaat: Dagelijks gebruik van Lumoral doodde een groot deel van de bacteriën bij elke behandeling en voorkwam dat de bacterie zich kon aanpassen of resistent werd. Dit suggereert dat Lumoral ook bij herhaald gebruik effectief blijft tegen hardnekkige bacteriën zoals S. aureus.

• ↓↓↓ Stafylococcus Aureus

Lees de publicatie

Gerandomiseerde split-mouth klinische studie met 15 deelnemers, 2 weken, Ninikmaa et el. (2021)

Probleem: Tandplak is de belangrijkste oorzaak van gaatjes en tandvleesontstekingen.
Zelfs bij goed poetsen en flossen blijven bacteriën achter, vooral op moeilijk bereikbare plekken.

Wat onderzocht? De ene helft van de mond kreeg naast normale mondhygiëne ook dagelijks Lumoral-behandeling; de andere helft alleen normale mondhygiëne. De hoeveelheid tandplak werd gemeten met de Visible Plaque Index (VPI).

Resultaat: De Lumoral-behandelde zijde had na 2 weken –51% minder tandplak (VPI) ten opzichte van de start, vergeleken met –38% in de zijde met normale mondhygiëne. Dit bevestigt dat Lumoral helpt om tandplak te verminderen, zelfs op lastig bereikbare plaatsen.

• ↓↓↓ Hoeveelheid vroege vorming van tandplak
• ↓↓↓ MMP8-concentratie
• → (geen effect) Bacteriële diversiteit
• ↓↓↓ Streptokokkenal soorten
• ↓↓↓ Actinomyces soorten
• ↓ Capnocytophaga soorten
• ↓↓↓ Rothia soorten

Lees de publicatie

First in human, pilotstudie met 7 deelnemers (65 - 89), 4 weken, Lähteenmäki et el.2022

Probleem: Ontsteking rond implantaten (peri-implantitis) kan leiden tot verlies van bot en uiteindelijk het implantaat.
Het is vaak moeilijk om deze ontsteking volledig onder controle te krijgen met alleen mechanische reiniging en zelfzorg.

Onderzoek:Vergelijking tussen verbeterde zelfzorg alleen en verbeterde zelfzorg + dagelijks Lumoral-gebruik (eerste 2 weken 1× per dag, daarna 2 weken 2× per dag).

Resultaat:In de Lumoral-groep daalde de bloeding rond implantaten duidelijk sterker dan in de controlegroep. Ook werd een grotere daling van aMMP-8 gemeten, wat wijst op minder actieve weefselafbraak. De hoeveelheid tandplak nam in beide groepen af, maar de verbetering in bloeding en ontstekingswaarden was sterker in de Lumoral-groep.

• ↑ Mondhygiëne
• ↓↓ Bloeding bij sonderen (BOP)
• ↓↓ Hoeveelheid tandplak (VPI)
• ↓↓ aMMP8-niveaus
• ↓ Parodontale pocketdiepte (PPD)

Lees de publicatie

Casus rapport, 1 patiënt (78), 2 maanden, Trujiilo et el. 2022

Probleem: Hardnekkige tandvleesontsteking (parodontitis) kan blijven bestaan ondanks professionele behandeling, met risico op tandverlies.

Wat onderzocht? Bij één patiënt werd gedurende twee maanden dagelijks Lumoral toegepast als aanvulling op bestaande mondhygiëne. Ontstekingsparameters zoals bloeding (BOP), tandplak (VPI), pocketdiepte (PPD) en ontstekingsmarker aMMP-8 werden gemeten.

Resultaat: Na 2 maanden waren er duidelijke verbeteringen: minder bloedend tandvlees (BOP), minder tandplak (VPI) en minder diepe pockets (PPD). Ook waren er tekenen van herstel van het tandvlees en een gezondere mondomgeving.

• ↓↓↓ Hoeveelheid tandplak (VPI)
• ↓↓↓ Bloeding bij sonderen (BOP)
• ↓ Aantal geïnfecteerde diepe parodontale pockets

Lees de publicatie

Gerandomiseerd, gecontroleerd klinisch onderzoek (RCT) met 59 deelnemers, 3 maanden (interim resultaten), Pakarinen et el. (2022)

Probleem: Chronische tandvleesontsteking (parodontitis) kan, zelfs na professionele reiniging, blijven bestaan. Dit zorgt voor bloedend tandvlees, terugtrekkend tandvlees en op termijn verlies van tanden.

Wat onderzocht? Vergelijking van standaard tandvleesbehandeling (niet-chirurgische parodontale therapie) alleen met dezelfde behandeling + dagelijks Lumoral-gebruik. Bij sommige deelnemers werd een split-mouth-opzet gebruikt (één helft van de mond behandeld met Lumoral, de andere helft niet).

Resultaatl: Beide groepen verbeterden, maar de Lumoral-groep had extra winst:

• ↑↑↑ Mondhygiëne
• ↓ Hoeveelheid tandplak (VPI)
• ↓↓↓ Aantal diepe parodontale pockets
• ↓↓↓ Ontstoken diepe parodontale pockets
  

Ook werd een duidelijke daling gezien van de ontstekingsmarker aMMP-8 in het mondvocht, wat wijst op minder actieve weefselafbraak.

Lees de publicatie

Gerandomiseerd, gecontroleerd klinisch onderzoek, 6 maanden, Lähteenmäki et el. 2024

Probleem: Ontsteking rond tandimplantaten (peri-implantitis en mucositis) veroorzaakt rood, gezwollen en bloedend tandvlees, wat kan leiden tot verlies van het implantaat. Standaard tandartsbehandeling haalt niet altijd alle bacteriën weg.

Wat onderzocht? Standaard professionele reiniging werd vergeleken met dezelfde behandeling aangevuld met thuisgebruik van Lumoral (2× per week).

Resultaat: De Lumoral-groep liet na 6 maanden minder bloedend tandvlees (BOP – Bleeding on Probing) zien, minder diepe pockets (PPD – Probing Pocket Depth) en lagere waarden van aMMP-8 (een ontstekingsmarker die vrijkomt bij actieve weefselafbraak).

• ↓↓↓ Bloeden bij sonderen (BOP)
• ↓↓↓ aMMP-8 niveaus
• ↓ Hoeveelheid tandplak (VPI) in beide groepen

Lees de publicatie

Peer-reviewd opinie/overzicht (observatiegegevens, geen RCT), verschenen in Dentistry Journal, Nur Rahman Ahmad Seno Aji en el. (2025)

Probleem: Parodontitis en peri-implantitis veroorzaken vaak stille, aanhoudende schade aan tandvlees en kaakbot. Klassieke controles (pocketdiepte, bloeding) tonen problemen meestal pas in een later stadium. Vroegtijdige detectie en gerichte ondersteuning kunnen daardoor een verschil maken.

Wat is de aMMP-8 point-of-care test (POCT)? aMMP-8 is een actieve ontstekingsmarker die vrijkomt bij weefselafbraak rond tanden en implantaten. Met een snelle speekseltestest kan de zorgverlener zien of er actieve ontsteking bezig is. In het artikel wordt een drempelwaarde rond 20 ng/mL gehanteerd als signaal voor verhoogde risico-activiteit.

Wat is Lumoral-therapie (dual-light aPDT)? Lumoral combineert licht met een extern aangebrachte fotosensitizer (Lumorinse) om tandplak gericht te verstoren. Het is bedoeld als aanvulling op de standaardzorg (poetsen, ragen/flossen en niet-chirurgische parodontale behandeling, NSPT), niet als vervanging. Een voorgesteld mechanisme is een “storm” van reactieve zuurstofdeeltjes die de biofilm en ontstekingsactiviteit aanpakken.

Wat laat het artikel zien (samengevat)? Diagnostiek: met aMMP-8 kun je eerder signaleren of er actieve weefselafbraak plaatsvindt, nog vóór klassieke metingen dat duidelijk maken.
Therapie (observatiegegevens): patiënten die NSPT + Lumoral kregen, haalden vaker het doel BOP < 10% dan NSPT alleen. Daarnaast kunnen 2×PDT/Lumoral en de lingonberry-spoeling (Lingora) verhoogde aMMP-8-waarden (in mondspoeling, GCF, PISF) doen dalen richting gezondere niveaus.

Wat betekent dit voor u/patiënten?

• De aMMP-8-test kan helpen om tijdig in te grijpen wanneer ontsteking actief is.
• Lumoral kan als thuisaanvulling de bacteriële belasting en ontsteking verder verminderen naast poetsen, ragen/flossen en professionele behandeling. Bespreek toepassing en schema met uw tandarts/mondhygiënist.

Belangrijke kanttekeningen: Dit is een peer-reviewd opinie/overzicht: het artikel bundelt en duidt bestaande literatuur (incl. observatieonderzoek), maar is geen nieuwe RCT. De auteurs wijzen op de nood aan grotere, gecontroleerde studies en vermelden belangenconflicten. Gebruik de informatie als aanvulling op professionele richtlijnen.

Lees de publicatie