Bron: Från osynligt hot till trygg behandling: Så minskar vi aerosoler door Wiam Abdulghani (Dental hygienist - Educator - Student master's in public health science), gepubliceerd op Lumoral.se.
Elke keer dat we een ultrasone scaler, sneldraaiende instrumenten of profylaxe tips gebruiken, wordt de behandelkamer gevuld met kleine, onzichtbare deeltjes, aerosolen en spetters. Deze deeltjes bestaan niet alleen uit water en speeksel, maar kunnen ook bacteriën en virussen bevatten. Voor ons die nabij de mond van de patiënt werken, is het daarom belangrijk te begrijpen hoe deze kleine wolken zich verspreiden en hoe we zowel onszelf als onze patiënten kunnen beschermen.
Hoe ver verspreiden de bacteriën?
De grootste hoeveelheid bacteriën bevindt zich dicht bij het hoofd van de patiënt, vooral binnen ongeveer 80 centimeter over de borst en bij het instrumententablet. Al op 1,5 meter afstand dalen de bacterieniveaus tot achtergrondniveaus in de ruimte, wat laat zien dat het infectierisico vooral lokaal is en snel afneemt met afstand. Aerosolen die bij tandheelkundige behandeling ontstaan, kunnen zowel bacteriën uit de mond en huid van de patiënt als watergedragen bacteriën uit de waterleidingen van de unit bevatten.
Aerosolen bij de bron afvangen
De meest effectieve manier om het infectierisico te verminderen is door aerosolen zo dicht mogelijk bij de bron af te vangen. Een hoge-volumezuiger kan de aerosolcontaminatie met meer dan 90-95 procent verminderen wanneer deze correct wordt gebruikt, terwijl een lage-volumezuiger of alleen speekselafzuiging onvoldoende bescherming biedt. Een rubberdam is ook zeer effectief bij restauratieve behandeling, omdat het de contaminatie van speeksel en bloed vrijwel volledig elimineert.
Combinatie van maatregelen
Spoeling van de mond vóór de behandeling is een effectieve manier om het risico op contaminatie te verminderen. Antiseptische mondspoelingen met bijvoorbeeld povidonjod of waterstofperoxide kunnen de hoeveelheid bacteriën in aerosolen aanzienlijk verminderen. Voor virussen, waaronder SARS-CoV-2, zijn povidonjod en waterstofperoxide effectiever dan sommige andere middelen.
Technische luchtzuivering
Technische oplossingen zoals HEPA-filters en UV-luchtzuivering kunnen de luchtkwaliteit verder verbeteren, maar deze systemen werken pas nadat aerosolen al in de ruimte zijn verspreid en vervangen geen bron-gerichte controle en goede ventilatie.
Lumoral als preoperatieve aanvulling
Als aanvulling op preoperatieve mondspoeling kan een lichtgeactiveerde antibacteriële klinische mondstuk zoals Lumoral worden gebruikt om bacteriën in biofilm te verminderen vóór de behandeling. Dit kan helpen de bacteriële belasting in de mond te verlagen en daarmee mogelijk het risico op aerosol-contaminatie tijdens behandelingen te verkleinen.
Conclusie
Hoewel we zichtbare of onzichtbare aerosolen niet volledig kunnen vermijden, hoeven ze met juiste kennis, technologie en systematische toepassing niet gevaarlijk te zijn. Door preventief te werken en risico’s bij de bron aan te pakken, kunnen we veilige tandheelkundige zorg creëren voor zowel patiënten als personeel.
Laat een reactie achter
Deze site wordt beschermd door hCaptcha en het privacybeleid en de servicevoorwaarden van hCaptcha zijn van toepassing.